医療機器
この修理ガイドは医療機器メーカーからの是認を得ておらず、iFixitと医療機器メーカーは提携していません。
学生によって寄稿されたWiki
iFixit学生教育プログラムに参加している素晴らしい学生チームが、このWikiを作成しました。
フローセンサー内の結露
アクティブ加湿器の使用中、フローセンサー内に結露(水)が溜まる。
重要: 外部フローセンサーの障害は重大な事態を招きます。外部フローセンサーが正常に機能しない場合は、フローセンサーに過剰な分泌物や結露がないか確認してください。
注: フローセンサーは搬送中も接続したままにできます。
センサーの配置が不適切
フローセンサーは、床面に対して45度以上の角度になるように配置してください。過剰な水分はフローセンサーの測定に影響を与え、換気量測定の不正確さや、結果として低換気を引き起こす可能性があります。
加湿レベルが高すぎる
動作中は、HAMILTON-C1と併用している加湿器(HAMILTON-H900)を確認し、加湿レベルを30%~95%の間で調整して結露が生じないようにしてください。
HAMILTON-H900に関する詳細情報:
++https://www.hamilton-medical.com/en_US...
高湿度状態で加熱エレメントがオフになっている
HAMILTON-H900を確認し、加熱ワイヤー付き呼吸回路が正常に機能していることを確認してください。呼気弁は加熱されることで、呼気側回路内での結露の可能性を低減します。
今後の結露防止策
- フローセンサーおよびチューブ内の結露を防ぐため、フローセンサーチューブをフローセンサーの上側に配置してください。
- ウォータートラップおよび呼吸回路各部に結露がないか定期的に確認し、必要に応じて排出してください。
日付と時刻の誤り
人工呼吸器の画面に正しい日付と時刻が表示されていない。
重要: イベントログの記録で正確な日時が残るよう、日付と時刻を正しく設定してください。
日付と時刻が設定されていない
日付と時刻の設定手順:
1. System(システム)をタッチし、Settings(設定)をタッチします(図10-6)。
2. Date & Time(日付と時刻)をタッチします。
3. 日付と時刻を調整し、Apply(適用)をタッチして変更を保存します。
日付と時刻の再設定
「日付と時刻が設定されていない」の項にある手順に従って設定を行ってください。
患者回路のリーク
人工呼吸器から患者までの呼吸回路の接続部でリーク(漏れ)が発生している。
注: 呼吸回路は搬送中も接続したままにできます。
呼吸回路の接続が不十分
「Tightness」(気密性テスト)を実行して確認します:
1. 人工呼吸器を換気可能な状態にし、呼吸回路とフローセンサーを接続します。
2. System(システム)> Tests & calib.(テストとキャリブレーション)をタッチします。
3. Tightness(気密性)をタッチします。「Disconnect patient」(患者を外してください)と表示されます。
4. フローセンサーの患者側で呼吸回路を外します。フローセンサーの開口部を塞がないでください。「Tighten patient system」(患者側システムを閉塞してください)と表示されます。
5. 開口部を(手袋を着用して)指などで塞ぎます。
6. 患者側を接続します。
7. テスト完了後、Tightnessのチェックボックスにチェックが入っていることを確認します。
注: テストを途中で中止する場合は、再度 Tightness をタッチしてください。
キャリブレーションに失敗した場合、Flow sensor(フローセンサー)のチェックボックスに赤い「X」が表示されます。
キャリブレーションに失敗した場合は、以下の点を確認し、手順ごとにキャリブレーションを再試行してください。
- フローセンサーが選択した患者グループに適しているか確認する。
- 人工呼吸器とフローセンサーの間の接続や、その他の大きなリーク(呼吸回路や加湿器など)がないか確認する。
- フローセンサーおよび呼気弁セットが正しく装着されているか確認する。
- それでも失敗する場合は、フローセンサーを交換する。
- それでも失敗する場合は、呼気弁メンブレンを交換する。
- それでも失敗する場合は、呼気弁セット全体を交換する。
- それでも改善しない場合は、サービスセンターに修理を依頼する。
呼吸回路が外れている
人工呼吸器とフローセンサーの間で呼吸回路が外れていないか確認してください。必要に応じて接続し直し、フローセンサーのキャリブレーションを行います。気密性テスト(「呼吸回路の接続が不十分」の項を参照)を実行してください。
今後のリーク防止策
- 成人/小児患者グループから新生児患者グループへ切り替える際は、必ずフローセンサーのキャリブレーションと気密性テストを実行する必要があります。
- フローセンサー、加湿器、その他の付属品を含む呼吸回路セットのすべてのコンポーネントが、対象患者グループの意図した使用目的に適合していることを確認してください。
- 交叉汚染を避けるため、患者ごとに必ず新しい呼吸回路または再処理済みの呼吸回路を使用してください。換気中、呼吸回路フィルターに抵抗や閉塞が増大していないか定期的に確認してください。
- 外部モニターを使用する場合や酸素モニタリングを無効にする場合でも、常に酸素センサーを取り付けておいてください。
- HAMILTON-MEDICAL製の呼吸回路構成にコンポーネントを追加する場合、マニュアルのセクション14.10およびISO 80601-2-12の規定に従い、人工呼吸器の吸気・呼気抵抗値を超えないようにしてください。
フローセンサーチューブの外れ
フローセンサーが接続ポートから外れている。
不適切なフローセンサーが接続されている
フローセンサーには「成人/小児」用と「新生児」用の2種類があります。HAMILTON-C1に不適切なチューブを接続している可能性があります。誤ったフローセンサーが接続されているとキャリブレーションに失敗します。患者に適したフローセンサーを装着し、再度キャリブレーションを行ってください。
成人/小児用フローセンサーのキャリブレーション手順:
- HAMILTON-C1を換気可能な状態にし、呼吸回路とフローセンサーをセットします。
- System(システム)> Tests & calib.(テストとキャリブレーション)をタッチします。
- Flow sensor(フローセンサー)をタッチします。患者をまだ外していない場合は、メッセージ行に「Disconnect patient」(患者を外してください)と表示されます。
- ここで患者側を外します。
- 指示に従い、キャリブレーションアダプターをフローセンサーに取り付け、180度反転させてアダプターを回路に直接接続します(図4-1参照)。
- 指示に従い、再度フローセンサー/アダプターを180度反転させて、フローセンサーを回路に直接接続し、キャリブレーションアダプターを取り外します。
- キャリブレーション完了後、Flow sensorのチェックボックスにチェックが入っていることを確認します。
- 成功したら、他のテストに進むか、換気を開始します。
(図4-1)
フローセンサーの接続が不十分
気密性テストの実施手順:
- HAMILTON-C1を換気可能な状態にし、呼吸回路とフローセンサーをセットします。
- System(システム)> Tests & calib.(テストとキャリブレーション)をタッチします。
- Tightness(気密性)をタッチします。「Disconnect patient」(患者を外してください)と表示されます。
- フローセンサーの患者側で呼吸回路を外します。フローセンサーの開口部を塞がないでください。
- 「Tighten patient system」(患者側システムを閉塞してください)と表示されます。
- 手袋を着用し、開口部を塞ぎます(図4-2参照)。
- 「Connect patient」(患者を接続してください)と表示されます。
- 患者側を接続します。
- テスト完了後、Tightnessのチェックボックスにチェックが入っていることを確認します。
(図4-2)
警告: フローセンサーがキャリブレーションおよび気密性テストを完全にクリアしない限り、使用を継続しないでください。
「Check Flow Sensor」アラームが鳴っている
HAMILTON-C1はPCV+モードに切り替わり、現在気道内圧(Paw)の代わりに人工呼吸器内部圧力(Pvent)を表示しています。フローセンサーの接続が緩んでいるか、不適切に取り付けられている可能性があるため確認してください。その後、新しいフローセンサーを接続してキャリブレーションを行います。
キャリブレーションの詳細手順については、「不適切なフローセンサーが接続されている」のサブ見出しにある「成人/小児用フローセンサーのキャリブレーション手順」を参照してください。
測定値が期待される範囲内に戻れば、HAMILTON-C1は以前のモードに復帰します。
アラーム音が大きすぎる/小さすぎる
アラーム音が大きすぎる、または小さすぎる。
アラーム音量の調整
注: デフォルトの音量は5(成人/小児)または3(新生児)に設定されています。
アラーム音量の調整手順:
- System(システム)> Settings(設定)をタッチします。
- Loudnessウィンドウが表示されていない場合は、Loudness(音量)ボタンをタッチします。
- Loudnessコントロールをアクティブにして、必要に応じて調整します。
- Test(テスト)をタッチして音量レベルを確認します。音量レベルが周囲の騒音レベルよりも高いことを確認してください。
- 必要に応じて手順を繰り返し、ウィンドウを閉じます。
3 件のコメント
Hi. flow in hamilton C1 not controlled.it give up to 30 ml/m but we just need 6-8 lit/m in neonates.????
zeinab - 返信 共有
P&T knob will not work while patient is attached. After vent changed out, tried to reproduce and the P&T knob works fine. We have 10 Hamilton T1 vents and have used them several years. THis has only recently started to happen. Any ideas?
Mkc1 - 返信 共有
Hi Ci Hamilton self test failed so please help
manoj sharma - 返信 共有